Підручник з Біології. 8 клас. Матяш - Нова програма

§ 23. ПЕРША ДОПОМОГА ПРИ КРОВОТЕЧАХ. СЕРЦЕВО-СУДИННІ ЗАХВОРЮВАННЯ ТА ЇХ ПРОФІЛАКТИКА

Пригадайте з курсу основ здоров’я, що таке кровотеча, яке значення має уміння надати першу допомогу при кровотечах. Які особливості будови серця, судин? Яке захворювання називають гіпертонією? Що таке гемофілія?

У разі ушкодження судин виникають кровотечі. Швидка значна втрата крові дуже небезпечна для організму. Вона призводить до зниження кров’яного тиску, порушення кровопостачання мозку, серця й усіх інших органів.

ЗАПАМ’ЯТАЙТЕ! Вчасне припинення кровотечі рятує життя людині.

Які бувають види кровотеч? Розрізняють капілярну, венозну й артеріальну кровотечі. Капілярна кровотеча - це пошкодження найдрібніших судин (капілярів). Вона виникає навіть за незначного поранення. Оскільки кров по капілярах тече повільно і під невеликим тиском, то капілярні кровотечі легко зупиняються. Пошкоджені капіляри швидко закриваються тромбом, що утворюється під час зсідання крові. Першою допомогою в разі капілярних кровотеч є знезараження місця поранення розчином гідроген пероксиду або йодною настойкою і накладання на нього стерильної пов’язки.

Капілярною є й кровотеча з носа. Щоб її припинити, затисніть ніс, а на перенісся покладіть хустинку, змочену холодною водою (мал. 93).

Венозна кровотеча - це ушкодження поверхневих вен (мал. 94, 1). Щоб зупинити венозну кровотечу, достатньо накласти на рану пов’язку, що стисне стінки уражених судин (мал. 94, 2). Якщо ж ушкоджена велика вена, то накладають тиснучий джгут нижче місця поранения. Після надання першої допомоги потерпілого відправляють у травматологічний пункт.

Мал. 93. Перша допомога у разі кровотечі з носа

Мал. 94. 1. Венозна кровотеча. 2. Накладання пов’язки у разі венозної кровотечі

Артеріальна кровотеча - це ушкодження артерій, у результаті чого кров витікає у вигляді пульсуючого струменя, подібного до фонтана (мал. 95, 1). Ця кровотеча дуже небезпечна для життя й потребує негайних дій. У разі артеріальної кровотечі поранену кінцівку треба підняти вгору - це зменшить кровотечу. Вище місця ураження (ближче до тіла) накласти особливий медичний джгут, який перетисне ушкоджену судину. Саморобний джгут можна виготовити з рушника, чистої ганчірки, простирадла тощо. Спосіб накладання джгута показаний на малюнку 95, 2. Перед його накладанням на поранене місце слід покласти чистий бинт або шматок матерії.

ЗАПАМ’ЯТАЙТЕ! Щоб не пошкодити нерви і шкіру, джгут накладають поверх одягу, хустки або іншої м’якої тканини. Коли джгута немає, можна скористатися ременем або ж зробити закрутку з будь-якого шнура, тканини. Для цього між тканиною і тілом вставляють міцну палицю і закручують тканину до зупинки кровотечі. Потім палицю прибинтовують до тіла. Після зупинки кровотечі потерпілого треба негайно відправити до лікарні. Джгут залишають на кінцівках не більш як на 1,5-2 години, а в холодну пору року - на 1 годину, інакше настане омертвіння тканин. Щоб цьому запобігти, до джгута приколюють записку з точним зазначенням часу його накладання. Якщо потерпілого за цей час неможливо доставити до лікарні, через 1,5-2 години джгут послабляють на 1-2 хвилини. Якщо кровотеча триває, джгут знову затягують.

Мал. 95. 1. Артеріальна кровотеча. 2. Накладання джгута. Завдання. Охарактеризуйте використання зазначених способів зупинки кровотеч відповідно до уражених ділянок тіла

Мал. 96. Такий вигляд має штучний клапан серця

Надзвичайно небезпечні для здоров’я і життя людини внутрішні кровотечі - крововиливи в черевну та грудну порожнини, порожнину черепа тощо. Виявити їх можна за зовнішнім виглядом людини - вона блідне, дихання стає поверхневим, пульс частішає та слабшає, виступає липкий холодний піт. У такому разі треба негайно викликати «швидку медичну допомогу». До прибуття лікаря потерпілого вкладають у ліжко або надають напівлежачого положення і до можливого місця кровотечі прикладають грілку, пляшку чи поліетиленовий пакет, наповнені холодною водою або (найкраще) льодом чи снігом.

Які хвороби вражають серцево-судинну систему? Серед різних хвороб захворювання серцево-судинної системи є найпоширенішими у світі.

Саме вони призводять до тимчасової або повної втрати працездатності. Якщо раніше ці хронічні хвороби були притаманні переважно людям літнього віку, то тепер патологічні порушення серцево-судинної системи спостерігають навіть У дітей.

Так, вади серця супроводжуються порушенням будови та функцій серцевих клапанів або прилеглих до серця ділянок артерій чи вен. Ці ушкодження розвиваються внаслідок деяких захворювань, наприклад ревматизму, або є вродженими. При цьому клапани або пропускають недостатню кількість крові, або вона тече у зворотному напрямку. Вади серця спричинюють порушення кровообігу і, відповідно, тяжкі розлади нормальної діяльності організму людини. У разі значного враження клапанів серця та порушення будови його отворів необхідне хірургічне втручання, наприклад вживления штучних клапанів (мал. 96).

Інфаркт міокарда - це змертвіння частини м’язових клітин серця внаслідок порушення кровообігу в судинах серця. Зумовлюють розвиток інфаркту міокарда перевтома, надмірні фізичні навантаження, психічні травми, гіпертонія, куріння тощо.

Аритмії - порушення нормального ритму діяльності серця. Вони виникають унаслідок змін основних функцій серця: автоматії, проведення збудження та скоротливості. Причинами появи аритмій можуть бути інфекційні хвороби, вплив отруйних речовин, психічні перенапруження.

ЦІКАВО ЗНАТИ! Питання хірургічного лікування захворювань легень і серця, штучного кровообігу досліджував видатний вітчизняний хірург-кардіолог, доктор медичних наук, професор, академік НАН та АМН України М.М. Амосов (мал. 97).

Які бувають захворювання судин? Дистонія - зміна тонусу артерій, у результаті чого порушуються кровообіг і кровопостачання органів. Ознаками є головний біль, стомлюваність. Найчастіше причиною дистонії є невідповідна нервова регуляція судин, неврози, низька фізична активність.

Мал. 97. М.М. Амосов (1913-2002)

Мал. 98. Звуження просвіту артерії

Інсульт - раптове гостре порушення кровообігу в головному мозку, що призводить до ушкодження тканини мозку і розладів його функцій. Наслідком інсульту є спазм, закупорка або розрив кровоносних судин. Інсульт можуть спричинити значні емоційні напруження, гіпертонія, атеросклероз та інші хвороби серцево-судинної системи.

Атеросклероз - хронічне захворювання, що характеризується ущільненням і втратою еластичності стінок артерій, звуженням їхнього просвіту й частим утворенням тромбів (мал. 98). Наслідком цієї хвороби є порушення кровопостачання органів. Причинами виникнення атеросклерозу є гіпертонічна хвороба, цукровий діабет, ожиріння, надмірне вживання жирної їжі, нервові перенапруження, спадкова схильність, а також вживання алкоголю.

Гіпертонічна хвороба - загальне захворювання людини, основним проявом якого є підвищення артеріального тиску. Розвиткові гіпертонічної хвороби сприяють перевантаження (особливо негативними емоціями), напружена розумова праця, атеросклероз, куріння, надмірне вживання алкоголю, спадкова схильність. Найважливішими ускладненнями гіпертонічної хвороби є інфаркт міокарда, серцева недостатність, інсульт, недостатність функції нирок.

До порушення кровообігу призводить варикозне розширення вен (від лат. варикс — вузол). При цьому захворюванні у венах нижніх кінцівок застоюється кров, тому вони рельєфно виступають під шкірою. Варикозне розширення вен розвивається насамперед у людей, що постійно перебувають на ногах і мало рухаються. Крім того, його можуть спричиняти шкідливі звички (насамперед тютюнокуріння), емоційні стреси, нераціональне харчування тощо. Хворі відчувають сильний біль в уражених місцях. Причиною цього захворювання є втрата еластичності стінками вен нижніх кінцівок, порушення роботи їхніх клапанів.

Застій крові у венах спричинює утворення тромбів. Це захворювання називають тромбофлебітом (від грец. тромбос - згусток та флебос - вена). Утворення тромбу порушує кровообіг. Існує небезпека того, що, відірвавшись від стінки судини, тромб з кровотоком може потрапити до серця чи легеневих артерій.

Щоб запобігти варикозному розширенню вен та тромбофлебіту, необхідно правильно чергувати періоди праці та відпочинку, регулярно займатись спортом тощо. Відомо, що регулярні фізичні навантаження підвищують тонус судин, зміцнюють серцевий м’яз. За перших ознак варикозного розширення вен необхідно негайно звернутись до лікаря.

Які основні причини виникнення серцево-судинних хвороб? Численні дослідження лікарів багатьох країн світу виявили такі основні чинники ризику, що загрожують здоров’ю людини (мал. 99).

Запобігти розвиткові захворювань серцево-судинної системи допоможуть дозовані фізичні навантаження (біг, плавання, велоспорт, ігрові види спорту), які зміцнюють серцевий м’яз, підвищують його працездатність і тонус судин.

Мал. 99. Схема, що ілюструє основні чинники ризику для здоров’я людини

Здоров’я людини. Інтенсивність навантажень є суто індивідуальною і залежить від рівня функціональних можливостей організму. її визначають за частотою серцевих скорочень. Здоровим юнакам і дівчатам для підтримання функціонального стану організму показане фізичне навантаження тричі на тиждень по півгодини.

ЗАПАМ’ЯТАЙТЕ! Після перенесених інфекційних хвороб (ангіни, грипу) фізичні навантаження можливі тільки після повного видужання, інакше можуть виникнути ускладнення.

Ключові терміни і поняття: капілярна, венозна та артеріальна кровотечі, аритмія, дистонія, інфаркт, інсульт, атеросклероз, тромбофлебіт.

УЗАГАЛЬНИМО ЗНАННЯ

• У разі пошкодження судин виникають кровотечі. Розрізняють капілярні, венозні й артеріальні кровотечі. Найнебезпечнішими серед них є артеріальні. Кожна людина повинна знати, як надати першу допомогу під час кровотеч.

• Серцево-судинні захворювання є найпоширенішими серед хвороб. Основними причинами виникнення їх є низька рухова активність, куріння, вживання алкоголю, наркотиків, психічні перенапруження, нераціональне харчування, забруднення довкілля. Фізична культура, загартовування організму, раціональне харчування є основними засобами запобігання серцево-судинним захворюванням.

ПЕРЕВІРТЕ ТА ЗАСТОСУЙТЕ ЗДОБУТІ ЗНАННЯ

Дайте відповідь на запитання

1. Яку першу допомогу слід надавати людині у разі артеріальної, венозної та капілярної кровотеч? 2. Яке значення має здоровий спосіб життя для запобігання захворюванням серцево-судинної системи?

Виберіть одну правильну відповідь

1. Укажіть дії, які потрібно негайно виконати під час зупинки артеріальної кровотечі: а) накласти пов’язку; б) накласти джгут; в) місце травми прикрити кількома шарами стерильних марлевих пов’язок; г) обробити місце поранення спиртовим розчином йоду.

2. Укажіть захворювання, що супроводжується крововиливами в головний мозок: а) атеросклероз; б) інфаркт міокарда; в) інсульт; г) тромбофлебіт.

3. Укажіть хворобу серця: а) дистонія; б) інфаркт міокарда; в) інсульт; г) тромбофлебіт.

4. Укажіть найнебезпечнішу кровотечу: а) капілярна; б) венозна; в) артеріальна.

ОБГОВОРІТЬ У ГРУПАХ. І група. Способи надання першої допомоги при капілярній і венозній кровотечах. II група. Способи надання першої допомоги при артеріальній кровотечі.

ПОМІРКУЙТЕ. Чому в разі ушкодження артерій пов’язку накладають вище місця ушкодження, а в разі поранення вен - нижче?

ТВОРЧЕ ЗАВДАННЯ. Складіть пам’ятку «Як уникнути розвитку серцево-судинних захворювань».

САМОКОНТРОЛЬ ЗНАНЬ З ТЕМИ

Виберіть одну правильну відповідь

1. Укажіть основну функцію еритроцитів: а) транспорт кисню; б) секреторна; в) зсідання крові; г) захисна.

2. Укажіть, коли виникає резус-конфлікт: а) під час вагітності, коли мати і дитина резус-позитивні, але в них різні групи крові; б) під час вагітності, коли мати і дитина резус-негативні, але в них різні групи крові; в) під час вагітності, коли мати і дитина є резус-позитивними; г) під час вагітності, коли мати резус-негативна, а дитина - резус-позитивна.

3. Укажіть, чим зумовлена резус-позитивність: а) наявністю резус-фактора в мембранах еритроцитів; б) наявністю резус-фактора в плазмі крові; в) наявністю резус-фактора в міжклітинній рідині; г) наявністю резус-фактора в ядрах еритроцитів.

4. Укажіть, де в організмі людини найменша швидкість руху крові: а) у великих артеріях; б) у венах; в) у капілярах; г) у дрібних артеріях.

5. Укажіть судини організму людини, в які надходить кров з правого шлуночка: а) стовбур легеневих артерій; б) легеневі вени; в) аорта; г) верхня та нижня порожнисті вени.

6. Укажіть шлях крові по малому колу кровообігу: а) від лівого шлуночка до різних внутрішніх органів, а від них - до правого передсердя; б) від лівого шлуночка - до різних тканин, а від них - до лівого передсердя; в) від правого шлуночка до легень, а від легень - до лівого передсердя; г) від правого шлуночка до легень, а від легень - до правого передсердя.

7. Укажіть формені елементи, кількість яких у крові найменша: а) еритроцити; б) лейкоцити; в) тромбоцити.

8. Укажіть кількість крові (л), яку перекачує серце людини за годину, якщо воно скорочується у середньому 70 разів за 1 хв, викидаючи під час кожного скорочення з двох шлуночків 150 мл крові. Виберіть правильну відповідь: а) 630; б) 10,5; в) 105 г) 63. Чому?

Виберіть три правильні відповіді

9. Схарактеризуйте серце людини.

А Будова серця

Б Камера серця, з якої розпочинається велике коло кровообігу

В Камера серця, з якої розпочинається мале коло кровообігу

1 однокамерне

2 двокамерне

3 трикамерне

4 чотирикамерне

1 праве передсердя

2 ліве передсердя

3 правий шлуночок

4 лівий шлуночок

1 праве передсердя

2 ліве передсердя

3 правий шлуночок

4 лівий шлуночок

10. Установіть правильну послідовність великого кола кровообігу: а) праве передсердя; б) лівий шлуночок; в) аорта; г) нижня і верхня порожнисті вени; д) капіляри; е) артерії.

11. Установіть відповідність між серцево-судинними захворюваннями та їхніми ознаками.

А інфаркт міокарда

Б аритмії

В дистонія

Г атеросклероз

1 ущільнення стінок артерій за рахунок розростання сполучної тканини

2 омертвіння окремих частин серцевого м’яза

3 порушення серцевого ритму

4 порушення тонусу судин

5 підвищення артеріального тиску

13. Робота з графіком. Володимир виміряв свій пульс перед початком виконання фізичних вправ, який становив 70 ударів за хвилину. Після виконання вправ він вимірював пульс через 1, 2, 3, 4, 5 хвилин. За результатами своїх вимірювань Володимир побудував графік зміни показників пульсу.

Розгляньте графік і поясніть, як змінювалися показники пульсу під час фізичного навантаження і після нього. Чому вчитель фізкультури перед фізичними вправами пропонує учням виміряти частоту пульсу.

14. Завдання з відкритою відповіддю

1. Назвіть види кровотечі, зображені на малюнку, та дії, які потрібно виконати під час кровотечі, позначеної літерою А.

2. Зобразіть схематично шлях, яким пройдуть ліки по кровоносній системі, від місця введення (ліки введено у вену правої руки) до місця їхньої дії (мають подіяти на тканини голови).